W stanie Illinois, sposrod wszystkich dzieci posiadajacych prawo stalego pobytu, ponad 190.000 nie posiada ubezpieczenia zdrowotnego. Maja one ograniczony dostep do profilaktycznej opieki medycznej. Konsekwencja braku ubezpieczenia medycznego jest niemozliwosc wczesnego rozpoczecia leczenia chorob, ktore rozwijajac sie wymagaja znacznie wiekszych nakladow finansowych.
W odpowiedzi na rosnacy problem nie ubezpieczonych amerykanskich dzieci, rzad federalny wyasygnowal 24 miliardy dolarow do spozytkowania na ten cel w ciagu 5 lat. Pieniadze te przeznaczone indywidualnie na kazdy stan, maja na celu stworzenie wlasnego programu ubezpieczen ( CHIP). CHIP przeznaczony jest dla tych dzieci, ktore nie posiadaja ubezpieczenia, a zakwalifikowanie sie do niego jest warunkowane wysokoscia miesiecznego rodzinnego dochodu. Illinois byl pierwszym stanem, ktory zareagowal na zaistnialy problem tworzac w roku 1998 KidCare program.
Co to jest KidCare program?
KidCare jast programem, ktory oferuje ubezpieczenia zdrowotne dla dzieci i mlodziezy do lat 18 oraz dla kobiet w ciazy, niezaleznie od wieku.
Kto kwalifikuje sie do korzystania z programu KidCare?
Do korzystania z programu kwalifikuja sie dzieci i mlodziez do lat 18, ktorzy sa mieszkancami stanu Illinois, obywatelami U.S.A. lub legalnymi imigrantami, a ktorych dochod miesieczny miesci sie w okreslonym przedziale.
Uprawnione do korzystania z programu sa takze kobiety w ciazy, ktore mieszkaja w stanie Illinois i ktorych dochod miesieczny miesci sie w okreslonym przedziale.
Czy za program trzeba placic?
Uslugi KidCare sa dostepne nieodplatnie lub za niewielka odplatnoscia. Wysokosc oplat uzalezniona jest od planu do ktorego zostala zakwalifikowana nasza rodzina.
Jakie uslugi zdrowotne pokrywa plan KidCare?
Uslugi dla dzieci obejmuja pelna opieke lekarska, profilaktyczna, szpitalna, kliniczna, szczepienia, testy laboratoryjne i przeswietlenia rentgenowskie, lekarstwa, urzadzenia medyczne, medyczny transport, opieke dentystyczna, okulistyczna, psychiatryczna, pediatryczna, terapie fizyczna oraz opieke dla osob uzaleznionych.
Ubezpieczenie dla kobiet w ciazy obejmuje okres ciazy, porod oraz 60 dni po porodzie. Noworodek jest ubezpieczony przez pierwszych 12 miesiecy zycia.
Co sie dzieje jezeli moja rodzina ma ubezpieczenie poprzez zatrudnienie lub prywatny plan?
Rodzina, ktora aktualnie korzysta z planu ubezpieczeniowego prywatnego lub w zakladzie pracy moze sie zakwalifikowac do KidCare Rabate. Moze wowczas otrzymywac bonifikate pieniezna odpowiednia do ponoszonych kosztow lecz nie wieksza niz $75 miesiecznie na jedno dziecko.
Programy oferowane przez KidCare.
W ramach KidCare wyodrebniono program wspierajacy, czesciowy, premiowy i z rabatem.
1. Wspierajacy - pokrywa calkowicie koszty ubezpieczenia dla dzieci.
Dochod miesieczny (brutto) w rodzinie nie moze byc wyzszy niz:
|
Ilosc osob |
Dochod |
|
1 |
$925 |
|
2 |
$1,246 |
|
3 |
$1,568 |
|
4 |
$1,889 |
|
5 |
$2,211 |
2. W ramach czesciowego oferowana jest doplata do kazdorazowej wizyty lekarskiej z dzieckiem i do lekarstwa na recepte w wysokosci $2. Szczepienia i wizyty kontrolne ze zdrowym dzieckiem sa bezplatne.
|
Ilosc osob |
Dochod |
|
1 |
$925 - $1,043 |
|
2 |
$1,246 - $1,406 |
|
3 |
$1,568 - $1,768 |
|
4 |
$1,889 - $2,131 |
|
5 |
$2,211 - $2,493 |
3. Premiowy - ma niskie miesieczne stale oplaty jak tez doplaty. Miesieczne stale oplaty wynosza $15 za jedno dziecko, $25 za dwoje dzieci i $30 za troje i wiecej. Za wizyty lekarskie doplata wynosi $5, za lekarstwo na recepte $5 lub $3 ($5 za lekarstwo w opakowaniu firmowym, $3 za tzw. Generic, czyli syntetyczne).
Szczepienia jak i wizyty kontrolne ze zdrowym dzieckiem sa bezplatne.
|
Ilosc osob |
Dochod |
|
1 |
$1,043 - $1,287 |
|
2 |
$1,406 - $1,734 |
|
3 |
$1,768 - $2,181 |
|
4 |
$2,131 - $2,628 |
|
5 |
$2,493 - $3,075 |
4. Program z rabatem - przeznaczony jest dla tych rodzin, ktore maja aktualnie ubezpieczenie medyczne dla dzieci w zakladzie pracy albo wykupiony prywatny plan. Kwalifikujace sie rodziny moga otrzymywac czesciowy lub calkowity zwrot ponoszonych kosztow, nie wiekszy niz $75 miesiecznie na jedno dziecko.
|
Ilosc osob |
Dochod |
|
1 |
$925 - $1,287 |
|
2 |
$1,246 - $1,734 |
|
3 |
$1,568 - $2,181 |
|
4 |
$1,889 - $2,628 |
|
5 |
$2,211- $3,075 |
5. Ubezpieczenie dla kobiet w ciazy i noworodkow - pokrywa calkowicie opieke lekarska wlaczajac wizyty kontrolne w czasie ciazy, porod oraz pelna opieke lekarska nad dzieckiem przez pierwsze 12 miesiecy jego zycia.
Dochod miesieczny (brutto)w rodzinie nie moze byc wyzszy niz:
|
Ilosc osob |
Dochod |
|
1 |
$1,736 |
|
2 |
$2,343 |
|
3 |
$2,947 |
|
4 |
$3,552 |
|
5 |
$4,156 |
KidCare jest wspaniala okazja dla rodzicow, ktorych pracodawcy nie sa w stanie zapewnic im i ich dzieciom taniego ubezpieczenia zdrowotnego. KidCare jest takze programem, ktory moze pomoc tym rodzicom, ktorzy utracili prace wraz z ubezpieczeniem. Ponadto jest on swietna alternatywa dla tych rodzicow, ktorzy duzo placa za ubezpieczenie dla swoich dzieci
Aby zasiegnac dodatkowych informacji o programie lub otrzymac fachowa pomoc przy skompletowaniu wszelkich wymaganych dokumentow prosze kontaktowac sie ze:
Zrzeszeniem Amerykansko Polskim
3834 N.Cicero,
Chicago
tel. (773) 282-8206, wew. 339.
