Medicare Part A i B - Ceny i pokrycia na 2025 rok
Center for Medicare & Medicaid Services (CMS) dopiero 8 listopada podało do publicznej wiadomości wysokości opłat i pokryć (premium, deductible i coinsurance) części A i B Medicare na rok 2025.
Medicare Part A Premium/Deductible
Medicare Part A pokrywa częściowo między innymi koszty związane z pobytem w szpitalu, skilled nursing facility, jak również koszty związane z niektórymi serwisami domowymi. Około 99% posiadaczy Medicare nie posiada miesięcznej stawki za część A z uwagi na to, że mają przepracowane (oni lub ich małżonkowie) przynajmniej 40 kwartałów i płacili składki na Medicare.
Udział własny (deductible) za pobyt w szpitalu w roku 2025 wynosi $1,676. Wzrósł on o $44 w stosunku do roku ubiegłego. Deductible części A zawiązane z pobytem w szpitalu pokrywa koszty pierwszych 60 dni pobytu w szpitalu serwisów pokrywanych przez Medicare. W 2025 beneficjenci Medicare części A są również odpowiedzialni za udział wspólny (coinsurance) w wysokości $419 za każdy dzień pomiędzy 61 a 90 dniem pobytu w szpitalu ($11 dziennie więcej niż w roku bieżącym) i $838 ($818 w 2024) za dzień w tzw. rezerwie życiowej (lifetime reserve).
Dla beneficjentów przebywających w skilled nursing facilities, dzienna dopłata za udział wspólny (coinsurance) za pobyt między dniem 21 a setnym wynosi $209.50 na 2025 rok ($204 w 2024).
|
Porównanie wysokości opłaty własnej i opłaty wspólnej za część A w latach 2024 i 2025 według rodzaju kosztu |
||
|
2025 |
2024 |
|
|
Opłata własna za pobyt w szpitalu |
$1,676 |
$1,632 |
|
Dzienna dopłata za odpowiedzialność wspólną między 61, a 90 dniem pobytu |
$419 |
$408 |
|
Dzienna dopłata za odpowiedzialność wspólną w rezerwie życiowej |
$838 |
$816 |
|
Dzienna dopłata za odpowiedzialność wspólną Skilled Nursing Facility |
$209.50 |
$204 |
Dane na podstawie informacji z CMS.gov
Osoby wchodzące w 65. rok życia, które nie wypracowały jeszcze 40 kwartałów lub nie otrzymały renty inwalidzkiej (disability), będą odpowiedzialne za miesięczną opłatę za część A Medicare. Osoby, które przepracowały nie mniej niż 30 kwartałów lub są współmałżonkami osoby, która przepracowała nie mniej niż 30 kwartałów, będą odpowiedzialne za stawkę miesięczną w wysokości $285 za część A w roku 2025. Niektóre osoby w wieku powyżej 65 lat, które przepracowały mniej niż 30 kwartałów lub maksymalnie wykorzystały benefity wynikające z renty inwalidzkiej, są odpowiedzialne za pełną opłatę za część A w wysokości $518 miesięcznie.
Medicare Part B Premium/Deductible
Medicare part B pokrywa częściowo koszty związane z wizytami lekarskimi, poza szpitalnymi serwisami medycznymi, niektórymi domowymi serwisami medycznymi niepokrywanymi przez część A.
Podstawowa miesięczna stawka za Part B Medicare na rok 2025 wynosi $185, co oznacza, że jest wyższa o $10.30 niż w roku 2024. Roczna odpowiedzialność własna (deductible) za Part B w roku 2025 wynosi $257, $17 więcej niż w roku 2024.
Od 2007 miesięczna stawka za Part B jest również bazowana w zależności od poziomu dochodów beneficjenta. Grupa osób dotknięta podwyżką związaną z wysokim poziomem dochodów wynosi około 8%. Ceny części B dla osób o wysokich dochodach przedstawione są w poniższej tabeli.
|
Beneficjenci rozliczający się indywidualnie, z dochodami: |
Beneficjenci w małżeństwie rozliczający się wspólnie, z dochodami: |
Dopłata ze względu na dochód |
Całkowita opłata za część B |
|
Nie więcej niż $106,000 |
Nie więcej niż $212,000 |
$0.00 |
$185.00 |
|
Więcej niż $106,000 i nie więcej niż $133,000 |
Więcej niż $212,000 i nie więcej niż $266,000 |
$74.00 |
$259.00 |
|
Więcej niż $133,000 i nie więcej niż $167,000 |
Więcej niż $266,000 i nie więcej niż $334,000 |
$185.00 |
$370.00 |
|
Więcej niż $167,000 i nie więcej niż $200,000 |
Więcej niż $334,000 i nie więcej niż $400,000 |
$295.90 |
$480.90 |
|
Więcej niż $200,000 i nie więcej niż $500,000 |
Więcej niż $400,000 i nie więcej niż $750,000 |
$406.90 |
$591.90 |
|
$500,000 lub więcej |
$750,000 lub więcej |
$443.90 |
$628.90 |
Dane na podstawie informacji z CMS.gov
Robert Sobczak
Agent Ubezpieczeniowy
Medicare po polsku
6020 W. Higgins Ave., Suite H
Chicago, IL
