Saint Anthony Hospital wstąpił na drogę sądową przeciwko przedstawicielom stanu Illinois. Zdaniem placówki lokalne władze nie wywiązuje się w należyty sposób z realizacji federalnego programu Medicaid poprzez m.in. opóźnianie płatności. W związku z tym szpital nie ma zachowanej płynności finansowej, a to zagraża jego funkcjonowaniu szczególnie w okresie pandemii. Pozew został złożony w sądzie rejonowym dla północnego Illinois. Szpital twierdzi, że stanowy program opieki medycznej Medicaid o wartości 12.5 miliarda dolarów jest niezgodny z prawem federalnym i prowadzi do tego, że placówki muszą leczyć zbyt dużą ilość pacjentów o niskich dochodach nie otrzymując za to zapłaty.
Władze szpitala wskazały w pozwie, że stan Illinois nie zapewnił wymaganego nadzoru nad podmiotami realizującymi program, w związku z tym sytuacja finansowa szpitala jest krytyczna. Medycy szacują, że od połowy lutego nie otrzymali z tytułu programu Medicaid zaległych 22 milionów dolarów, a nikt nie bierze pod uwagę tego, że w okresie pandemii straty ponoszone przez szpital każdego miesiąca to około 5 milionów dolarów.
„Gubernator Pritzker nie stworzył tego dziurawego prawa, ale może je naprawić. Szpital nie miał innego wyjścia, jak złożyć pozew przeciwko stanowym władzom do sądu federalnego w celu ochrony najbardziej narażonych pacjentów, w dużej mierze Latynosów i Afroamerykanów, którym zapewniamy niezbędną opiekę” – powiedział dyrektor szpitala Guy Medaglia.
Medicaid to stanowy i federalny program ubezpieczeń zdrowotnych, który zapewnia je szczególnie mieszkańcom o niskich dochodach. Pośrednikiem są firmy ubezpieczeniowe, które rozliczają koszty opieki zdrowotnej. Władze szpitala Saint Anthony swoich problemów finansowych upatrują także w działalności tych firm.
Za nadzór nad realizacją programu odpowiada Departament Zdrowia stanu Illinois. Urzędnicy są zdziwieni całą sytuacją, jak sami przyznają – „Do tej pory szpital nie dostarczył nam jeszcze żadnych informacji świadczących o tym, że należy mu się jakakolwiek suma pieniędzy. To niefortunne, że szpital wybrał drogę postępowania sądowego, zamiast rozmowy z nami”.
Przed sądem za domniemane uchybienia będzie odpowiadać dyrektor departamentu - Theresa Eagleson, która bezpośrednio nadzoruje realizacje programu Medicare.
FK
